Informace

Poporodní deprese (PPD)

Poporodní deprese (PPD)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Právě jsem měl dítě, ale cítil jsem se dole. Je to dítě blues nebo poporodní deprese (PPD)?

Někdy může být těžké rozeznat rozdíl mezi dětským bluesem, poporodní depresí (PPD) a normálním stresem a vyčerpáním z toho, že je novým rodičem.

Je to proto, že emoční vzestupy a klesání jsou normální součástí rodičovství novorozence. Zdá se však, že některé zbrusu nové maminky zůstávají na minimech déle než ostatní. A pokud jste očekávali, že první týdny budou s vaším dítětem plné radosti a blaženosti, můžete se cítit rozrušeni a zmateni, že zažijete opak. Ujišťujeme vás, že nejste sami: Až 80 procent nových matek prochází baby blues.

Baby blues obvykle začínají pár dní po porodu a odcházejí samy za týden nebo dva. Mezi příznaky dětské blues patří:

  • Plačtivost
  • Změny nálady
  • Neštěstí
  • Podrážděnost
  • Pocit ohromení
  • Problémy s koncentrací
  • Problémové spaní
  • Trápit se
  • Pochybnosti
  • Únava

Můžete však trpět poporodní depresí (PPD), pokud výše uvedené příznaky:

  • Trvá déle než dva týdny
  • Jsou tak silné, že vám brání v tom, abyste mohli dělat své každodenní úkoly - včetně péče o sebe a své dítě

Co je poporodní deprese (PPD)?

PPD je velmi běžný a léčitelný stav duševního zdraví matek. Odhaduje se, že 1 ze 7 nových matek vyvíjí PPD, ale mnoho odborníků se domnívá, že počet je ještě vyšší, protože tolik žen nevyhledává léčbu ani nesouhlasí s obavami z toho, že dítě je blues nebo normální stres z toho, že je nová maminka.

Rozdíl mezi PPD a jinou depresí je načasování: PPD se vyskytuje během prvního roku po porodu. A PPD je spojena s jedinečnými hormonálními změnami, které se objevují po porodu. (Viz „Co způsobuje PPD?“ Níže.)

Poporodní deprese může začít ve dnech, týdnech nebo měsících po těhotenství - nebo dokonce i když jste stále těhotná. Ve skutečnosti asi polovina žen s PPD má příznaky během těhotenství.

Jaké jsou příznaky PPD?

Příznaky PPD a deprese, které se vyskytují v jiných obdobích života ženy, jsou stejné. Mnoho z příznaků PPD a baby blues (viz výše) jsou stejné také. Opět jsou však příznaky PPD intenzivnější a trvanlivější než ty, které se vyskytují u dětských blues.

Pokud trpíte některým z následujících příznaků téměř každý den, můžete mít PPD:

  • Extrémní smutek, prázdnota nebo beznaděj
  • Pláč pořád
  • Ztráta zájmu nebo nedostatek zábavy ve vašich obvyklých činnostech a koníčcích
  • Problémy se spánkem v noci nebo problémy se vzhůru během dne
  • Ztráta chuti k jídlu nebo příliš mnoho jídla nebo neúmyslné hubnutí nebo přibývání na váze
  • Ohromující pocity bezcenné nebo ohromující viny
  • Neklid nebo zdlouhavost
  • Obtížnost soustředění nebo rozhodování
  • Pocit, že život nestojí za to žít
  • Těžké výkyvy nálad
  • Obtížné spojení s vaším dítětem
  • Těžká úzkost
  • Myšlenky na poškození sebe nebo vašeho dítěte

Mezi další možné známky deprese patří:

  • Být velmi podrážděný nebo naštvaný
  • Vyhýbat se přátelům a rodině
  • Nadměrně se obáváte o své dítě
  • Bojím se, že nejste dobrý rodič
  • Nezajímá vás o vaše dítě, nebo se o ni nemůžeme postarat
  • Cítíte se tak vyčerpaní, že nejste schopni vstát z postele celé hodiny

Ve vzácných případech se u některých žen objevují klamné myšlenky nebo halucinace a dokonce mohou poškodit jejich dítě. Tomu se říká poporodní psychóza. Pokud máte podezření, že by se vás to mohlo týkat, okamžitě vyhledejte pomoc. Viz „Kde mohu získat pomoc pro PPD?“ níže pro zdroje.

Cítím se provinile a stydím se, že nejsem šťastnější. Znamená to, že jsem špatná matka?

Ne. PPD je léčitelný stav duševního zdraví. Nemá to nic společného s vaší kondicí jako rodičem. Ale je velmi běžné, že ženy s PPD mají pocit selhání, viny nebo hanby - a tyto emoce často brání novým maminkám v hledání pomoci.

Mnoho žen s PPD má také myšlenky jako:

  • "Jsem špatná matka."
  • "Cítím se provinile, protože jsem měl být šťastný."
  • "Měl bych být schopen ovládat, jak se cítím."
  • "Stydím se, že se necítím šťastný."
  • "Nejsem spojen se svým dítětem, takže nejspíš nemám v úmyslu být mámou."

Přečtěte si příběhy ze skutečného života od matek, které zažily PPD.

Kde mohu získat pomoc s PPD?

Pokud máte příznaky PPD - nebo máte nějaké obavy ohledně toho, jak se cítíte po narození dítěte - zde jsou zdroje:

  • Mezinárodní podpora po porodu: Koordinátoři poskytují bezplatné, důvěrné rady a podporu, fakta o PPD a pomáhají při hledání místních zdrojů, například terapeutů a podpůrných skupin. Můžete také volat (800) 944-4773.
  • Klinika perinatální nálady: Některé nemocnice mají kliniku pro nové maminky osazené vyškolenými odborníky v oblasti duševního zdraví, kteří jsou obeznámeni s PPD.
  • Důvěryhodný poskytovatel zdravotní péče: Váš poskytovatel může provést poporodní screening nálad a v případě potřeby vás odkázat na odborníka v oblasti duševního zdraví k dalšímu vyhodnocení a léčbě. Můžete si také vzít poporodní depresivní kvíz a výsledky sdílet se svým poskytovatelem.
  • Postup po porodu: Tento web poskytuje podrobné informace a podporu těhotným a novým matkám s duševním onemocněním.

Pokud přemýšlíte o tom, že ublížíte sobě nebo vašemu dítěti, zavolejte okamžitě na záchrannou linku National Suicide Prevention Lifeline na čísle (800) 273-8255 a získejte bezplatnou důvěrnou podporu.

Bude moje dítě odebráno, pokud řeknu svému lékaři, jak se cítím?

Je velmi vzácné, že dítě bude odebráno matce, která bojuje s PPD, ale tento strach brání matkám s PPD v hledání pomoci. Existuje však možnost být hospitalizován pro léčbu, pokud je vaše deprese závažná nebo pokud uvažujete o zranění sebe nebo svého dítěte. To však neznamená, že se nemůžete starat o své dítě. To znamená, že se o svou rodinu staráte dost, aby vám mohla pomoci.

Jak dlouho PPD vydrží?

Liší se to od matky k matce. Časový rozvrh závisí na mnoha faktorech, včetně toho, kdy se projeví příznaky, jak jsou závažné, zda jste dříve trpěli klinickou depresí a jak brzy nastane diagnóza a léčba.

Některé ženy rychle reagují na léčbu, zatímco jiné ženy se i nadále potýkají s příznaky měsíce. Existují také maminky, které trpí depresí matek, a to i při lékařském ošetření, déle než rok po porodu. Ženy s neléčenou PPD mohou trpět chronickou depresí ještě déle.

Nejlepší způsob, jak zajistit co nejrychlejší zotavení, je posoudit odborník v oblasti duševního zdraví a co nejdříve provést plán léčby.

Co způsobuje PPD?

PPD je výsledkem kombinace hormonálních, environmentálních, emocionálních a genetických faktorů, které jsou mimo vaši kontrolu. Některé ženy se mohou cítit nějak odpovědné za to, že mají PPD nebo se obviňují za depresi, ale deprese se nestane, protože jste špatná matka nebo kvůli něčemu, co jste udělali nebo neudělali.

Když jste těhotná, vaše hladina estrogenu a progesteronu stoupá. Během dne porodu hladiny klesnou na úroveň před těhotenstvím. Tento náhlý posun - podobný hormonálním výkyvům, které můžete cítit před dobou, ale zvětšené - hraje roli v PPD.

U některých žen může pokles hormonu štítné žlázy, ke kterému dochází i po porodu, způsobit poporodní tyreoiditidu se symptomy podobnými depresím. Tento stav se obvykle projeví čtyři až 12 měsíců po dodání. Pokud se obrátíte na svého lékaře o své depresi, může provést krevní test, aby zjistila, zda vaše příznaky způsobují příznaky štítné žlázy, a v případě potřeby předepište lék na štítnou žlázu. Nezapomeňte uvést, zda se v rodině vyskytuje onemocnění štítné žlázy.

Mezi další faktory, které přispívají k rozvoji PPD, patří fyzické vyčerpání po porodu, deprivace spánku, emoční horská dráha, která se stane rodičem, a deprivace spánku.

Jaké jsou rizikové faktory pro PPD?

Každá nová maminka je ohrožena PPD, ale některé ženy mají vyšší riziko. Nejsilnějšími prediktory postpartum deprese jsou:

  • Předchozí historie deprese - to je nejsilnější ukazatel, u žen, které byly v posledních 20 letech depresivní, je větší pravděpodobnost výskytu PPD
  • Deprese nebo úzkost během těhotenství
  • Stresující životní události během těhotenství nebo krátce po porodu
  • Traumatická zkušenost při porodu
  • Předčasné doručení
  • Dítě v novorozenecké intenzivní péči (NICU)
  • Nedostatek sociální podpory
  • Problémy s kojením
  • Nevyřešené trauma z dětství

Mezi další rizikové faktory patří:

  • Neplánované nebo nechtěné těhotenství
  • Dítě narozené s vrozenými vadami nebo jinými zdravotními problémy
  • Více dětí (například dvojčata nebo trojčata)
  • Rodinná anamnéza psychiatrických problémů
  • Být sám
  • Nízký socioekonomický status nebo finanční nestabilita
  • Domácí násilí
  • Nezaměstnanost
  • Těhotenské komplikace
  • Pregestační nebo gestační diabetes

Pamatujte, že tyto rizikové faktory ve skutečnosti nejsouzpůsobit PPD. Mnoho žen s více rizikovými faktory nikdy nezažije klinickou depresi nebo úzkost, zatímco jiné s pouze jedním rizikovým faktorem (nebo dokonce žádným) mohou skončit s diagnózou PPD.

Jaká je léčba PPD?

Léčba PPD je stejná jako léčba deprese, ke které dochází před nebo během těhotenství. Nejběžnější léčby jsou terapie mluvením, antidepresiva nebo obojí v závislosti na vašich příznacích. Vidět terapeuta nebo psychiatra nebo užívat léky neznamená, že jste slabí. Ukazuje, že jste ochotni udělat vše, co je nezbytné pro to, aby vás a vaše dítě bylo v bezpečí a zdraví.

Diskuse terapie: Také nazývaná poradenství nebo psychoterapie může být terapie mluvením individuální s terapeutem nebo ve skupinovém prostředí, kde podobné zkušenosti zažívají i jiné ženy. Při párové nebo rodinné terapii terapeut pracuje s vámi a vaším partnerem nebo příbuznými.

Antidepresiva: Léky na předpis mohou pomoci vyrovnat mozkové chemikálie, které regulují vaši náladu. Různé typy antidepresiv pracují různým způsobem - někdy se kombinují různé, aby se zlepšily výsledky. Pravděpodobně se začnete cítit lépe po užití léku po dobu tří nebo čtyř týdnů. Reakce na různá antidepresiva se mohou lišit od osoby k člověku, takže se nemusíte odradit, pokud existuje pokus a omyl k nalezení správného léku a dávky.

Antidepresiva mohou způsobovat vedlejší účinky, ale většina z nich po krátké době zmizí. Pokud se u vás vyskytnou nežádoucí účinky, které narušují váš každodenní život nebo se vaše deprese zhoršuje, informujte o tom ihned svého poskytovatele.

Transkraniální magnetická stimulace (TMS): Výzkum ukazuje, že tato neinvazivní mozková stimulační technika může být účinná asi pro polovinu lidí s PPD, kteří nenalezli pomoc s léky. Magnetická pole (podobná těm, která se používají v MRI) se používají k cílení oblastí mozku, které souvisejí s depresí. TMS není vhodný pro lidi s vysokým rizikem záchvatů, ale jinak se zdá být dobře tolerován.

Elektrokonvulzivní terapie (ECT): Některé ženy mají velmi závažné PPD, které nereagují na terapii mluvením nebo léky. V tomto případě může poskytovatel zdravotní péče navrhnout elektrokonvulzivní terapii. U ECT jsou malé elektrické proudy mozkem vedeny, zatímco je pacient v celkové anestezii. Odborníci se domnívají, že tato elektrická stimulace způsobuje chemické změny v mozku, které zmírňují příznaky deprese.

Proč je důležité hledat léčbu PPD?

Pokud máte diagnózu poporodní deprese, je pro vaši pohodu a vaše dítě důležité najít léčbu, která zmírní vaše příznaky PPD.

Cítit se lépe může vyvolat nebo oživit radost z mateřství. Neléčená deprese může být osamělá, matoucí a dokonce děsivá. Mnoho matek s PPD se stydí a provinilo. Dobrou zprávou je, že PPD je velmi dobře léčitelný, takže se nemusíte cítit tímto způsobem.

Léčba poskytuje příležitost pochopit, co způsobuje vaši depresi, a také podporu, kterou potřebujete obnovit. Terapeut vám může poskytnout behaviorální nástroje, které vám pomohou vyrovnat se s vašimi příznaky, nebo vás naučí cvičení všímavosti, které vám pomohou zvládnout náladu. Také mít terapeuta a poskytovatele zdravotní péče, kteří rozumí vašemu stavu, vám může pomoci cítit se méně sám.

Je také důležité léčit se pro vaše dítě. Mít matku, která neléčí PPD, je spojeno s řadou možných sociálních, emocionálních a behaviorálních problémů dětí, jakož i s možným zpožděním jazyka a učení.

Je bezpečné brát antidepresiva během kojení?

Některé antidepresiva lze bezpečně užívat během kojení, zatímco jiné (jako benzodiazepiny) nejsou. Nezapomeňte svému lékaři sdělit, že kojíte, než začnete užívat předpis na antidepresivum. I když jsou hladiny velmi nízké, léky přecházejí na vaše dítě mateřským mlékem.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou považovány za nejbezpečnější možnost a jsou často předepisovány kojícím ženám s depresí. Jiné léky na depresi se také jeví jako bezpečné, včetně inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu norepinefrinu (SNRI).

Pokud jste zvědaví, zda vaše léčba může způsobit změny v jídle, spánku nebo chování vašeho dítěte, promluvte si s poskytovatelem. (Pokračujte v užívání léků, pokud vám poskytovatel neřekne, abyste přestali.)

Podrobnosti o konkrétních lécích najdete v naší bezpečnosti léků během kojení.

Co je poporodní úzkost?

Mnoho žen s PPD se cítí ustaraně nebo úzkostně, ale pokud máte přetrvávající pocity intenzivního strachu nebo paniky, které způsobují vážné potíže a brání vám v každodenních činnostech, můžete mít úzkostnou poruchu. Výzkum ukazuje, že asi 15 procent porodních matek má úzkostnou poruchu 1 až 24 týdnů po narození dítěte.

Léčba je k dispozici pro poporodní úzkostné poruchy, takže pokud máte nějaké pocity ohromné ​​starosti nebo paniky, informujte o tom ihned svého poskytovatele. Mezi běžné obavy patří:

  • Nekontrolovatelné obavy ze syndromu náhlé kojenecké smrti (SIDS)
  • Bojte se, že vaše dítě bude odvezeno
  • Nadměrné obavy z toho, že jste kritizováni za své rodičovské dovednosti
  • Bojte se, že nemáte podporu přátel a rodiny
  • Sebevědomí o vašem těle po porodu
  • Strach z intimního vztahu se svým partnerem
  • Porušující nebo nechtěné myšlenky na poškození vašeho dítěte
  • Fyzické příznaky, jako je svalové napětí, žaludeční potíže nebo potíže se spánkem

Jak si poradím s PPD?

Kromě odborné pomoci vám můžeme nabídnout několik způsobů, jak se o sebe postarat při jednání s PPD:

  • Buďte k sobě dobří. Ujistěte se, že jsou splněny vaše základní potřeby: Snažte se dobře spát a jíst, a snažte se, abyste se necítili provinile. Mít PPD neznamená, že jste špatná matka nebo že nemilujete své dítě. Jakmile začnete léčit, tyto pocity viny a zoufalství by měly začít mizet.
  • Nevyžadujte od sebe příliš mnoho. Pokud máte depresi nebo úzkost, může být dost těžké jen vstát z postele a čelit den. Buďte šetrní k sobě a berte věci po jednom.
  • Požádejte o podporu. Část bytí dobrá matka ví, kdy požádat o pomoc, nebojte se o ni požádat v této těžké době. Dejte svému partnerovi vědět o různých způsobech, jak pomoci, ať už se jedná o péči o dítě, manipulaci s domácími mazlíčky nebo jít s vámi na schůzku s lékařem. Mohou vám také pomoci příbuzní nebo blízcí přátelé.
  • Sdílejte své pocity. Udržujte komunikační linky otevřené se svým partnerem a mluvte o tom, co se děje. Zavolej sympatického přítele. Připojte se ke skupině matek nebo k podpůrné skupině PPD nebo si povídejte s maminkami o porodu po porodu v komunitě našich stránek. Možná vás překvapí, kolik žen zažívá podobné pocity.
  • Oblékněte část. Vyčištění na vnější straně vám někdy může pomoci cítit se lépe uvnitř. Nechte svého partnera nebo přítele sledovat vaše dítě, abyste se mohli osprchovat nebo vykoupat. Získejte nějaké nemoderní oblečení, díky kterému se budete cítit dobře, abyste posílili své nálady.
  • Trochu odpočinout. Přísná péče o novorozence 24/7 vás může nechat vyčerpaná. Bohužel, maminky s poporodní náladou často nemohou spát, když chtějí. Přestávejte si odpočinout, i když právě čtete nebo sledujete videa. Užitečné je i 10minutové zdřímnutí. Pokud je to možné, zvažte pronájem poporodní douly nebo sittera zkušeného s novorozenci, nebo požádejte příbuzného nebo přítele, aby sledoval vaše dítě asi hodinu. Poznámka: Než se usadíte, položte své dítě na bezpečný spánkový povrch (jako je jeho postýlka nebo koňak). Přikývnutí s dítětem v náručí na gauči nebo dospělém lůžku je rizikovým faktorem syndromu náhlého úmrtí kojenců (SIDS) a dalších typů poranění a úmrtí souvisejících se spánkem.
  • Jít ven. Dejte své dítě do kočárku a vydejte se na procházku po bloku, nebo potkejte přítele v nedaleké kavárně. Pokud je právě teď pro vás příliš krátká exkurze, prostě jděte ven, zavřete oči a zhluboka se nadechněte. Nebo sedět na slunci na pár minut.
  • Zpomal. Nemáte pocit, že děláte domácí práce, zatímco vaše dítě spí - domácí práce může čekat. Místo kontroly sociálních médií zkuste poslouchat hudbu nebo zvukovou knihu nebo použít meditační aplikaci. Pokud jste na mateřské dovolené, nestresujte se na práci, která na vás čeká v kanceláři - dostaneme se brzy na cestu.

Můj partner má PPD. Jak jí mohu usnadnit život?

Nejdůležitější je, že váš partner dostane řádnou léčbu. Nemůžete opravit PPD, ale můžete být pro ni.

Vaše podpora je nezbytná pro její zotavení, takže nabídněte partnerovi pomoc, kdykoli ji potřebuje, a neposuzujte ji. Chcete-li získat více informací o stavu a lépe porozumět tomu, čím prochází, můžete mluvit s lékařem, porodní asistentkou nebo terapeutkou svého partnera.

Poporodní období je těžké také pro partnery, takže se ujistěte, že si odpočinete a starejte se o sebe. Koneckonců, jste také zaneprázdněni starat se o potřeby svého dítěte. A přizpůsobení se novému rodičovství může být ještě obtížnější, když má váš partner PPD, zejména pokud jste očekávali, že život po narození dítěte bude pro vaši rodinu radostným časem.

Mohou mít muži i poporodní depresi?

Ano. Podle CDC trpí depresí v prvním roce po narození dítěte asi 4 procenta tatínek, nejčastěji 3 až 6 měsíců po porodu. Největší riziko jsou ti s:

  • Historie deprese
  • Finanční problémy
  • Další děti
  • Partner trpěl depresí

Další informace


Podívejte se na video: Ep. 2 - O poporodní depresi s Martinou Chomátovou (Smět 2022).