Informace

Placenta previa

Placenta previa


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Co je placenta previa?

Pokud máte placentu previa, znamená to, že vaše placenta leží neobvykle nízko ve vaší děloze, dotýká se nebo zakrývá cervikální otvor). Když je okraj placenty do dvou centimetrů od děložního čípku, ale nedotýká se jí, nazývá se placenta s nízkým umístěním.

(Placenta je orgán ve tvaru palačinky - obvykle se nachází poblíž horní části dělohy - který dodává vašemu dítěti živiny přes pupeční šňůru.)

Je placenta previa nebezpečná?

Může to být, pokud přetrvává.

Mít placentu previa na ultrazvuku v polovině těhotenství obvykle není problém. Jak vaše těhotenství postupuje, je pravděpodobné, že vaše placenta „migruje“ dále od děložního hrdla, takže už to není problém.

(Protože je placenta implantována do dělohy, ve skutečnosti se nepohybuje, ale může se skončit dále od děložního hrdla, jak se vaše děloha rozšiřuje. Také, jak roste samotná placenta, pravděpodobně roste směrem k bohatšímu krevnímu zásobení horní část dělohy.)

Pokud je placenta stále ještě blízko děložního hrdla později v těhotenství, může způsobit vážné krvácení a může znamenat, že budete muset porodit brzy. Pokud máte placentu previa, když je čas porodit vaše dítě, musíte mít císařský řez.

Asi 1 z 250 žen, které rodí, mají placenta previa v době porodu.

Jak se dozvím, jestli mám placentu previa?

Poloha vaší placenty bude zkontrolována během ultrazvukového vyšetření v polovině těhotenství (obvykle se provádí mezi 18 a 22 týdny). Pokud zjistíte, že máte placentu previa, budete mít ve třetím trimestru kontrolní ultrazvuk, který znovu zkontroluje umístění placenty. Váš lékař vám může dát „pánevní odpočinek“, což znamená, že po zbytek těhotenství nebudete mít žádné pohlavní styky ani vaginální vyšetření.

Jaké jsou příznaky placenty previa?

Obvykle neexistují žádné příznaky. Nejběžnějším příznakem je však vaginální krvácení ve druhé polovině těhotenství. K krvácení dojde, když se váš děložní čípek začne ztenčit nebo otevřít (i trochu), což narušuje krevní cévy v této oblasti. Deset až 20 procent žen s placentou previa také má děložní kontrakce a bolest. Pokud máte krvácení nebo kontrakce, okamžitě vyhledejte pohotovost.

Mimochodem, pokud krvácíte a jste Rh-negativní, budete potřebovat ránu imunitního globulinu Rh, pokud není otcem dítěte Rh-negativní.

Co se stane, když budu placenta previa pozdě v těhotenství?

Když je čas dodat, budete potřebovat sekci c. Placenta s úplnou previí blokuje cestu dítěte ven. A i když placenta hraničí s děložním hrdlem, ve většině případů budete stále muset dodávat po řezu c, protože placenta může krvácet hojně, jak se děložní hrdlo rozšiřuje.

Když porodíte, bude záležet na tom, jak daleko jste v těhotenství, jak těžké je krvácení a jak se vy a vaše dítě daří.

Vaše dítě bude muset být doručeno okamžitě, pokud se mu nedaří dobře nebo pokud máte silné krvácení, které se nezastaví. Jinak budete v nemocnici sledováni, dokud se krvácení nezastaví. Mohou vám být podány léky, aby se urychlil vývoj plic dítěte a aby se předešlo dalším komplikacím v případě, že skončí předčasně.

Pokud se krvácení zastaví alespoň na několik dní - a vy a vaše dítě jste v dobrém stavu a máte rychlý přístup do nemocnice - můžete být posláni domů. Je však běžné, že krvácení začne znovu v určitém okamžiku, a když k tomu dojde, budete se muset okamžitě vrátit do nemocnice.

Pokud se vám i vašemu dítěti daří dobře, budete mít naplánovanou c-sekci asi 37 týdnů. Při rozhodování zváží váš lékařský tým výhodu, že dáte vašemu dítěti více času na zrání před rizikem čekání, s možností čelit epizodě těžkého krvácení a nutnosti nouzového c-řezu.

Jaké komplikace může placenta previa způsobit?

Těžké krvácení. Placenta previa zvyšuje pravděpodobnost, že budete mít těžké krvácení a budete potřebovat krevní transfúzi. K tomu může dojít i po dodání placenty, protože byla implantována do dolní části dělohy, která se nesnižuje, stejně jako v horní části - takže poporodní kontrakce nejsou tak účinné při zastavení krvácení.

Placenta accreta. Ženy, které mají placentu previa, mají také větší pravděpodobnost placenty, která je implantována příliš hluboko a která se při porodu snadno neodděluje. Tomu se říká placenta accreta a při porodu může způsobit masivní krvácení a potřebu vícenásobných krevních transfuzí. To může být život ohrožující a může vyžadovat hysterektomii pro kontrolu krvácení.

Předčasné narození. Pokud potřebujete porodit před termínem, bude vaše dítě vystaveno riziku komplikací z předčasného porodu, jako jsou problémy s dýcháním a nízká porodní hmotnost.

Budoucí předčasný porod. Existují také důkazy, že u žen s placentou previa, které předčasně porodí (zejména před 34 týdny), je v budoucích porodách zvýšené riziko předčasného porodu.

Kdo je nejvíce ohrožen placentou previa?

Většina žen, u nichž se vyvinula placenta previa, nemá zjevné rizikové faktory. Pokud se vás však některý z následujících týká, je pravděpodobnější, že ho budete mít:

  • V předchozím těhotenství jste měli placentu previa.
  • Měl jsi už předtím sekce C. (Čím více c-sekcí jste měli, tím vyšší je riziko.)
  • Udělali jste nějakou další operaci dělohy (jako je odstranění D&C nebo odstranění fibroidů).
  • Jste těhotná s dvojčaty nebo více.
  • Jste kuřák cigaret.
  • Používáte kokain.
  • Měl jste oplodnění in vitro.
  • Máte abnormálně tvarovanou dělohu.

Čím více dětí jste měli a čím jste starší, tím vyšší je vaše riziko.

Co je vasa previa?

Ve vasa previa jsou některé fetální krevní cévy exponovány a procházejí přes cervikální otvor, místo aby byly obsaženy v pupeční šňůře. Když dojde ke kontrakcím, tyto krevní cévy se natáhnou a mohou prasknout, což má za následek katastrofální ztrátu krve plodu a fetální tísni. Toto je velmi závažný stav a může vyžadovat dlouhodobé sledování v nemocnici.


Podívejte se na video: What are the symptoms of placenta previa? (Smět 2022).