Informace

Těhotenství s násobky: Potenciální komplikace

Těhotenství s násobky: Potenciální komplikace


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Jsou více těhotenství rizikovější než jednotlivá těhotenství?

Zatímco velká většina vícečetných těhotenství vede ke zdravým dětem, každé těhotenství s dvojčaty nebo více je považováno za vysoké riziko. A čím více dětí máte, tím vyšší je riziko komplikací. Největším rizikem je, že děti předčasně porodíte, což zvyšuje jejich šance na zdravotní problémy.

Jaké jsou šance, které předčasně splním?

Podle March of Dimes se téměř 60 procent všech dvojčat a více než 90 procent trojčat narodí předčasně (před 37 týdny). Průměrná dvojčata trvá 35 týdnů. Průměrná trojnásobná těhotenství je 33 týdnů a čtyřnásobná těhotenství 29 týdnů.

Jaká jsou rizika předčasného porodu?

Děti narozené před svým časem nemusí být úplně připraveny na vnější svět. Jejich plíce, mozek a další orgány nemusí být plně vyvinuté, jejich imunitní systém nemusí být připraven bojovat s infekcemi a nemusí být schopen sát nebo spolknout.

Čím dříve se dítě narodí, tím větší jsou rizika. Předčasně narozené děti narozené mezi 34 a 37 týdny jsou obecně velmi dobré. Děti narozené před 28 týdny mohou přežít, ale budou potřebovat intenzivní lékařskou péči a trochu štěstí.

Pokud se chystáte do práce před 34 týdny, váš lékařský tým bude moci odložit vaši práci o několik dní. Použijí tento čas navíc k léčbě kojenců kortikosteroidy, léky, které pomáhají dětským plicím a dalším orgánům vyvíjet se rychleji, aby výrazně zvýšily šance na přežití. Vaše děti mohou také dostávat síran hořečnatý, což pomáhá snížit riziko, že se u nich objeví dětská mozková obrna.

Jaké jsou další možné komplikace spojené s násobením?

Kromě předčasné práce existuje několik možných problémů:

  • Dvojčata a trojčata často nemají šanci dosáhnout zdravé váhy dříve, než se narodí. Zatímco průměrné jedno dítě váží při narození 7 liber, průměrné dvojče váží 5,5 libry. Triplety obvykle váží každé 4 libry a čtyřkolky váží 3 libry. Děti narozené do 5,5 liber jsou považovány za děti s nízkou porodní hmotností.

    Děti s nízkou porodní hmotností mají pravděpodobně zdravotní problémy, i když se nenarodily předčasně. Děti s nízkou porodní hmotností mají často problémy s dýcháním samy o sobě. Nemusí být plně připraveni na boj proti infekcím, kontrolu jejich tělesné teploty nebo přibírání na váze.

    Z těchto důvodů musí téměř všechny děti s nízkou porodní hmotností trávit čas v jednotce intenzivní péče o novorozence, než odjedou domů.

  • Preeklampsie je závažný stav charakterizovaný vysokým krevním tlakem a bílkovinami v moči nebo abnormalitami ledvin nebo jater. Vyvíjí se přibližně u 10 až 15 procent žen, které nosí dvojčata, což je dvojnásobek až trojnásobek počtu žen, které nosí jedno dítě.

    Podmínka se také vyvíjí dříve. A jakmile to začne, může to být zvlášť závažné. Pokud je preeklampsie závažná, může ovlivnit mnoho vašich orgánů a placenty a způsobit vážné nebo dokonce život ohrožující problémy.

  • Gestační diabetes je častější u žen přepravujících více než jedno dítě. Pokud se u Vás vyvine gestační diabetes, bude vás lékař pečlivě sledovat. Pravděpodobně budete moci udržet hladinu cukru v krvi pod kontrolou dietou a cvičením, ale některé ženy budou také vyžadovat injekci inzulínu nebo prášky. Špatně kontrolovaný diabetes může mít vážné následky pro vás a vaše děti.
  • Abrazi placenty, kdy se placenta odpojí od děložní stěny před porodem, je také pravděpodobnější, když přepravujete více než jedno dítě. Může se to stát kdykoli v druhé polovině těhotenství a může to vést k problémům s růstem, předčasnému porodu nebo porodu. U vícečetných těhotenství může dojít k přerušení těsně po vaginálním porodu prvního dítěte. Jakmile dojde k přerušení, může být další dítě nebo kojence muset dodat císařským řezem.
  • Transfúzní syndrom typu twin-to-twin je vzácná, ale závažná komplikace, ke které dochází u stejných dvojčat, když krev teče z jednoho dítěte na druhé prostřednictvím společné placenty. Podle března desetníku, 10 až 15 procent identických dvojčat rozvíjet syndrom. Tento stav lze léčit laserovým zákrokem k utěsnění spojení mezi krevními cévami dětí.

Budu na lůžku?

Váš praktik vás může postavit na lůžko, zejména pokud se u vás vyskytnou komplikace, jako je předčasná porod. Neexistuje žádný důkaz o tom, že by postel mohla ve skutečnosti zabránit předčasnému porodu u žen přepravujících více dětí, ale existují situace, kdy může být užitečné omezit vaši fyzickou aktivitu nebo časté přestávky na chodidlech. Pokud to váš lékař doporučí, požádejte ji, aby s vámi prodiskutovala výhody a nevýhody.

Zjistěte také přesně to, co můžete a co nemůžete udělat a na jak dlouho. Postel může znamenat cokoli, od zkrácení vašich aktivit až po doslova nevstávání z postele z jakéhokoli důvodu. I když vaše těhotenství probíhá hladce, většina lékařů a porodních asistentek doporučuje, aby se začalo snadno začátkem třetího trimestru.

Připravte se na seznam otázek a zeptejte se na lůžko, abyste přesně věděli, co můžete očekávat. 

Jaké jsou šance, že ztratím jedno nebo více dětí?

Když žena nosí dvojčata, jedno dítě se může potratit brzy na začátku těhotenství, zatímco druhé zůstane na svém místě. Tato situace - nazývaná mizející dvojčata - se vyskytuje přibližně u 20 procent všech těhotenství dvojčat. Pokud nosíte trojčata, existuje 40% šance, že jeden nebo více potratů v první polovině těhotenství.

Ve dnech před ultrazvukem zmizely tyto potraty téměř bez povšimnutí. Jediným příznakem je vaginální krvácení a zbývající dítě (nebo děti) se obvykle vyvíjí normálně.

Narození mrtvých - ztráta dítěte po 20 týdnech - jsou o něco častější u vícečetných těhotenství, ale jsou stále vzácná. Pouze asi 1 až 2 procenta dvojčat nebo trojčat jsou mrtvě narozená ve srovnání s asi 0,5 procenty singletonů.

Některé děti jsou ztraceny na konci těhotenství a jsou dodávány spolu s pozůstalým dítětem. Ve vzácných případech může být mrtvě narozená dvojčata porodena několik týdnů před přežívajícími dvojčaty.

Pokud máte na sobě identická dvojčata, která sdílejí placentu, může být ztráta jednoho dvojčete po 20. týdnu pro přeživší dítě velmi nebezpečná. Pokud vaše děti nesdílejí placentu, existuje velká šance, že se vaše zbývající dítě může normálně rozvinout.

V obou případech bude váš lékař pravděpodobně přistupovat k přístupu „sledujte a uvidíte“. Pokud vaše zbývající dítě není v bezprostřední nouzi, obvykle neexistuje důvod k vyvolání porodu brzy.

Co mohu udělat, abych snížil své riziko problémů?

I když mnoho komplikací těhotenství dvojčat má málo společného s vaším chováním nebo životním stylem, včasné potvrzení, že skutečně máte dvojčata, poskytne vašemu poskytovateli zdravotní péče dostatek času na zachycení a léčbu komplikací, které se mohou objevit.

Vzdělávejte se o nejčastějších rizicích a komplikacích těhotenství dvojčat, ale nevšímejte si všech věcí, které se mohou pokazit. Seznamte se s varovnými příznaky předčasné porodu. Ujistěte se, že jste dobře vyživovaní a dobře hydratovaní. A konečně, nenechte si ujít žádné prenatální schůzky a nezapomeňte postupovat podle pokynů svého poskytovatele.


Podívejte se na video: Vše o těhotenství. (Červen 2022).